IMMEDIATE IMPLANT PLACEMENT
抜歯即時埋入について
抜歯即時埋入インプラントは、保存が難しい歯を抜歯した際に、その抜歯部位へ同日にインプラントを埋入する治療方法です。
抜歯後の治癒を待ってから埋入する一般的な方法と比べ、条件が整えば治療期間や手術回数の軽減につながる可能性があります。
一方で、骨の状態や感染の有無などを十分に確認したうえで適応を判断することが重要です。
抜歯後の待機期間を設けず、同日にインプラント埋入まで進める方法です。
症例によっては、抜歯から最終的な人工歯までの治療期間を短縮できる場合があります。
骨量・骨質・感染状態・全身状態などを確認し、慎重に適応を判断します。
BASIC FLOW
インプラントの基本的な流れ
従来のインプラント治療では、抜歯を行った後、抜歯部位の治癒や骨の状態を確認してからインプラントの埋入手術を行う方法が一般的です。
抜歯からインプラント埋入、治癒期間、最終的な人工歯の装着へと段階的に進むため、治療完了まで数か月以上を要することがあります。
抜歯後に治癒を待って埋入
治癒期間
インプラント埋入
上部構造
抜歯とインプラント埋入を同日に
同日に埋入
治癒期間
上部構造
IMMEDIATE PLACEMENT
抜歯即時埋入の概要
抜歯即時埋入とは、歯を抜いたその日に、抜歯部位へインプラントを埋入する治療法です。
抜歯後の治癒を待つ期間を設けずに治療を進められることが特徴で、症例によっては治療期間や外科処置の回数を抑えられる可能性があります。
また、抜歯直後の骨や歯肉の形態を考慮しながらインプラントを埋入することで、抜歯後に生じる組織の変化にも配慮した治療計画を立てることができます。
ただし、すべての症例に適用できる治療ではなく、CTなどによる精密な診査・診断が重要です。
「早く埋入すること」ではなく
適応を正確に判断することが重要です。
ADVANTAGES
抜歯即時埋入インプラントのメリット
抜歯即時埋入は、適応条件を満たした症例において、治療期間や外科処置の回数などの面でメリットが期待できる治療方法です。
特に前歯部では、歯肉や見た目に配慮した治療計画を立てられる場合があります。
治療期間の短縮
一般的な方法では、抜歯後に一定期間の治癒を待ってからインプラントを埋入します。
抜歯即時埋入ではこの待機期間を設けずに進められるため、症例によっては全体の治療期間を短縮できる可能性があります。
骨吸収への配慮
歯を失った後は、抜歯部位の歯槽骨や歯肉の形態が時間とともに変化します。
抜歯直後の組織状態を考慮してインプラントを埋入することで、骨や歯肉の変化に配慮した治療計画を立てられる場合があります。
審美性への配慮
前歯など見た目が重要となる部位では、条件によって仮歯を早期に使用できる場合があります。
歯がない状態で過ごす期間をできるだけ短くし、治療中の見た目にも配慮します。
外科処置の集約
抜歯とインプラント埋入を同日に行える症例では、処置を別々の日程で行う場合と比較して、外科処置をまとめられる可能性があります。
患者様の通院負担にも配慮した治療計画が可能です。
CONSIDERATIONS
抜歯即時埋入インプラントのデメリット・注意点
抜歯即時埋入にはメリットがある一方、一般的なインプラント治療以上に抜歯部位の状態を正確に把握し、
インプラントを適切な位置で安定させる必要があります。そのため、十分な診査・診断と慎重な治療計画が欠かせません。
治療の難易度
抜歯直後の部位へインプラントを埋入するため、残っている骨を利用してインプラントの初期固定を確保する必要があります。
骨の状態によっては十分な安定性を得られず、抜歯即時埋入を選択できない場合があります。
感染への配慮が必要
抜歯する歯の周囲に強い炎症や感染が認められる場合には、その状態や範囲を慎重に評価する必要があります。
症例によっては感染部位の治療を優先し、抜歯即時埋入を行わないことがあります。
骨量・骨質などの条件
インプラントを適切な位置に固定するためには、必要な骨量や骨質が確保されていることが重要です。
状態によっては骨補填材の使用や骨造成、あるいは治癒を待ってからインプラントを埋入する方法を検討します。
INDICATION
抜歯即時埋入が適しているケース・慎重な判断が必要なケース
抜歯即時埋入が可能かどうかは、歯だけを見て判断するものではありません。
抜歯部位の骨、歯肉、感染状態、噛み合わせ、全身状態などを総合的に確認し、一人ひとりの状態に合わせて判断します。
適応を検討しやすいケース
周囲の骨が比較的良好に残っており、インプラントの初期固定を得られることが見込める場合です。
前歯部など、治療中の見た目への配慮が特に求められる症例では、治療方法の選択肢となる場合があります。
インプラントを適切な位置へ埋入し、安定性を確保できる骨の条件が整っていることが重要です。
慎重な判断が必要なケース
抜歯部位の骨が大きく失われている場合などは、即時埋入ではなく骨造成や治癒期間を設ける治療方法を検討します。
炎症や感染の程度によっては、まず原因となる病変の治療を行い、口腔内環境を整えることを優先します。
糖尿病や心疾患などの全身疾患、服用している薬剤などによっては、主治医との連携を含めた慎重な判断が必要です。
「抜歯即時埋入ができるかどうか」は診査後に判断します。
同じように見える症例でも、骨の形態や感染状態、噛み合わせなどによって適した治療方法は異なります。
TREATMENT FLOW
抜歯即時埋入の治療の流れ
当院では、抜歯即時埋入ありきで治療を進めるのではなく、事前のCT撮影や口腔内診査をもとに適応を確認します。
骨や歯肉の状態、インプラントの固定状態などを確認しながら、段階的に治療を進めます。
01
初診・カウンセリング
お口の状態や抜歯が必要な歯を確認し、これまでの治療歴や全身状態、ご希望などを伺います。
インプラント治療についての疑問や不安についてもご説明します。
02
CT撮影・診査・治療計画
CTやレントゲンなどを用いて、顎骨の厚み・高さ・形態、神経や血管の位置などを確認します。
抜歯即時埋入が適しているかを含め、治療方法を検討します。
03
抜歯・インプラント埋入
抜歯即時埋入が適応となる場合には、抜歯を行った後、その日のうちにインプラント体を埋入します。
症例によっては骨補填材などを併用する場合があります。
04
仮歯・治癒期間
前歯部などでは、条件に応じて見た目に配慮した仮歯を使用できる場合があります。
インプラントと骨が安定するまでの期間は、埋入部位へ過度な力が加わらないよう注意していただきます。
05
最終的な人工歯を装着
インプラントと骨の結合状態などを確認したうえで、最終的な人工歯（上部構造）を製作・装着します。
装着後は噛み合わせを確認し、メインテナンスへ移行します。
AFTER CARE
抜歯即時埋入の術後ケア
インプラント治療は、人工歯を装着して終了ではありません。
インプラントそのものはむし歯にはなりませんが、周囲の歯肉や骨には炎症が起こる可能性があります。
長く安定した状態を保つためには、日々のセルフケアと定期的なメインテナンスが重要です。
口腔内の衛生管理
術後は治療部位へ強い刺激を加えないよう注意しながら、口腔内を清潔に保つことが重要です。
治癒後も歯ブラシや歯間清掃用具などを使用し、インプラント周囲のプラークを取り除きます。
定期検診・メインテナンス
治療後は歯科医院で定期的にインプラント、歯肉、噛み合わせ、清掃状態などを確認します。
メインテナンスの頻度は口腔内の状態によって異なるため、患者様ごとにご案内します。
噛み合わせの確認
インプラントへ過度な咬合力が集中すると、上部構造や周囲組織へ負担がかかることがあります。
定期検診時には噛み合わせも確認し、必要に応じて調整を行います。
抜歯即時埋入は
「誰でもできる治療」ではありません。
大切なのは治療期間の短さだけではなく、その方のお口の状態に適した方法を選択することです。
当院ではCTなどを用いて骨や周囲組織の状態を確認し、抜歯即時埋入が適しているかを慎重に判断したうえで治療計画をご提案します。